Diagnose en klinisch management
Artsen spelen een sleutelrol bij het identificeren en beheersen van traumatisch hersenletsel. De persoon die de diagnose stelt, laat de patiënt zorgvuldig lichamelijk onderzoeken om te kijken of er tekenen zijn van ernstigere schade, zoals een bloeding aan de oren of kortademigheid.
Als de persoon bij bewustzijn is, kan de arts vragen stellen om het aandachtsvermogen, het leren en het geheugen te meten. Sommige neuropsychologische tests kunnen kracht, balans, coördinatie, reflexen en de perceptie van sensatie evalueren.
De meest gebruikte diagnostische test om een vermoeden van hersenletsel te bevestigen, is computertomografie (CT). Hiermee kunt u de omvang van het hoofdletsel inschatten en kunt u er zeker van zijn dat er geen hematomen of hersenbloedingen zijn.
Beeldvorming van de hersenen is niet altijd nodig na traumatisch hersenletsel, maar wordt meestal aanbevolen bij volwassenen die:Ze hebben aanhoudende problemen met het kortetermijngeheugen en hebben moeite met spreken of het openen van hun ogen;
Ze hebben tekenen en symptomen die wijzen op een fractuur aan de basis van de schedel, zoals heldere vloeistof die uit de neus of oren lekt of het verschijnen van donkere vlekken boven en onder de ogen (“blauw oog”);
Ze zijn verward of hebben andere neurologische symptomen, zoals verlies van gevoel in bepaalde delen van het lichaam, problemen met evenwicht en lopen, en aanhoudende veranderingen in het gezichtsvermogen (bijvoorbeeld: wazig of dubbel zien).
Als alternatief kan de schade worden beoordeeld met een MRI of röntgenfoto, vooral als wordt aangenomen dat de patiënt mogelijk letsel aan de nekbotten heeft opgelopen.
Behandeling
Na een hersenschudding moet de patiënt zorgvuldig worden gecontroleerd, wat, afhankelijk van de ernst van het hoofdletsel, enkele dagen of weken kan duren. De symptomen zouden in feite de basis kunnen zijn van een ernstiger aandoening, zoals in het geval van een subduraal hematoom of een subarachnoïdale bloeding.
Rust is de beste manier om te herstellen van een lichte hersenschudding. Daarnaast kunnen een aantal maatregelen worden genomen om de symptomen te verlichten:Vermijd stressvolle situaties en fysiek of mentaal veeleisende activiteiten (inclusief huishoudelijk werk, sporten, school of computergebruik).
Voer geen activiteiten uit die verder hoofdletsel kunnen veroorzaken;Breng een ijspak aan op het getroffen gebied om zwelling te verminderen;Vermijd het drinken van alcohol of het nemen van drugs;Vermijd blootstelling aan zeer intens licht en geluid;Neem medicijnen die door uw arts zijn voorgeschreven om pijn onder controle te houden (bijvoorbeeld: paracetamol);
Rijd niet of speel geen contactsporten zonder eerst uw arts te raadplegen;Maak uw veiligheidsgordel vast tijdens het autorijden en draag een helm tijdens het fietsen, skiën, snowboarden, skateboarden, motorrijden of soortgelijke activiteiten.