Bij matig of ernstig hoofdtrauma kunnen de zojuist genoemde symptomen zich echter op een meer uitgesproken en intense manier manifesteren. Veranderingen in persoonlijkheid;Verwarring en agitatie;Mydriasis of verlamming van de pupillen;
Moeite met communicerenCoördinatiestoornissen.Bovendien kunnen ze zich op de lange termijn manifesteren:Geheugenverlies;Gedragsstoornissen;Slaapproblemen;Wijziging van de intellectuele vermogens.
Symptomen die verband houden met hoofdtrauma kunnen, afhankelijk van het geval, achteruitgaan, onveranderd blijven of verergeren.Wanneer de dokter bellen?Met dien verstande dat het in geval van hoofdtrauma altijd goed is om contact op te nemen met uw arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuiscentrum, dit gedrag wordt een must wanneer de symptomen die optreden als gevolg van de schade de neiging hebben om te verergeren.
In feite zou een verergering van de symptomen van hoofdtrauma kunnen wijzen op de aanwezigheid van diepere laesies of complicaties, zoals bijvoorbeeld hersenoedeem of intracraniële bloedingen.Andere complicaties die kunnen optreden bij patiënten met TBI zijn:
aanvallen;ischemische beroerte;Hemorragische beroerte;Hydrocephalus.DiagnoseNaast de evaluatie van symptomen, om de diagnose van hoofdletsel te bevestigen en eventuele hersenlaesies te identificeren, kan de arts instrumentele onderzoeken gebruiken, zoals CT of MRI.
De CT-scan is doorgaans in staat om eventuele schedelbreuken nauwkeuriger te identificeren dan met andere technieken en om aanwijzingen te geven over de aanwezigheid van bloedingen of hematomen; terwijl de magnetische resonantie de meer precieze en gedetailleerde identificatie van de mogelijke hersenlaesies mogelijk maakt.
De radiografie daarentegen blijkt in de meeste gevallen van hoofdtrauma volledig nutteloos te zijn. Mogelijk kunnen röntgenfoto’s nuttig zijn om de aanwezigheid van breuken in andere delen van het lichaam vast te stellen, die kunnen zijn veroorzaakt door de val of door het ongeval dat aanleiding gaf tot het hoofdletsel zelf.In geval van vermoede of bevestigde hersenbeschadiging kan de arts besluiten de patiënt in het ziekenhuis op te nemen.
De behandeling van hoofdtrauma hangt nauw samen met de omvang van de door de patiënt geleden schade.Als het hoofdletsel mild is en de patiënt een familielid heeft of in ieder geval mensen die over hem kunnen waken en hem onder controle kunnen houden om het optreden van verdere symptomen te detecteren, kan de arts besluiten hem niet in het ziekenhuis op te nemen.
Als het hoofdletsel daarentegen matig of ernstig is en gepaard gaat met hersenletsel, regelt de arts natuurlijk onmiddellijk dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen.
Behandeling van licht hoofdletsel
Als de patiënt een licht hoofdletsel heeft opgelopen en het belangrijkste symptoom pijn gelokaliseerd in het getroffen gebied is, kan de arts besluiten paracetamol voor te schrijven om analgesie te induceren en de patiënt te ontlasten.